تورّم الساقين... أسبابه وعلاجه

تورّم الساقين... أسبابه وعلاجه
تورّم الساقين... أسبابه وعلاجه
تورّم الساقين... أسبابه وعلاجه
تورّم الساقين... أسبابه وعلاجه
تورّم الساقين... أسبابه وعلاجه

تورمت ساقاكِ. لا يسبب الورم لك أي ألم أو ضيق إلا أنك لاحظت أن جواربك باتت ضيقة على قدميك أكثر من المعتاد؟ ما سبب هذا التورم؟
تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى ورمٍ غير مؤلمٍ في الساقين (الوذمة الطرفية). إن لم تظهر أي أعراض أخرى، يُمكن اعتبار تورم الساقين المتوسط أمراً شائعاً وسهل المعالجة، إلا أن الوذمة الطرفية ترتبط أحياناً بمرضٍ كامن خطير، لذلك من الضروري مراجعة الطبيب لإجراء فحصٍ وتشخيص دقيقين.
تنتج الوذمة من تراكم السوائل في الأنسجة. في العادة، يحافظ الجسم على توازن السوائل بين شبكة أوعية الدم، النظام اللمفاوي والأنسجة الأخرى كافةً خارج الأوعية. لكن مع تعرض التوازن هذا لأي خلل، قد تسّرب أدق الأوعية الدموية (الشعيرات الدموية) سوائل تتراكم في الأنسجة المحيطة ما يؤدي إلى ظهور وذمة.
بالإضافة إلى التورم، قد ينبئ جلدٍ متمدد أو لامع بوجود وذمة، إذ تبقى فيه الفجوة ظاهرةً بعد الضغط عليه لمدة خمس دقائق على الأقل أو من خلال زيادة في حجم عضلات المعدة.
تؤثر الوذمة الطرفية على الساقين معاً، أما في حال ظهرت الوذمة في إحدى القدمين فمن الممكن أن تُعزى إلى خلل فيها أو في الفخذ عند الجهة عينها.
في بعض الحالات، تؤثر الوذمة على الرئتين وتؤدي إلى نفسِ قصير وصعوبة في التنفس ما يتطلب علاجاً طبياً طارئاً.
أعراض متفاوتة
يساعد الفحص على تحديد سبب الوذمة الطرفية. يمكن أن يطلب الطبيب تحاليل دمّ وبول وصورة بيانية كهربائية للقلب وصورة أشعة للصدر، وصورة بالموجات فوق الصوتية للقدم المصابة أو حتى للحوض.
تشير أعراض الوذمة المتوسطة كقصر النفس وانتفاخ البطن أو ارتفاع ضغط الدم إلى أسباب لا تثير القلق، من بينها: استهلاك كميات من الملح تفوق الكميات التي يستهلكها المصاب في العادة، وزن زائد، جلوس أو وقوف فترة طويلة، تقدم في السن (يصاب المسنون بتورم القدمين أكثر من غيرهم).
قد ينتج تورم الساقين من تناول دواء معين كحاصرات قنوات الكالسيوم، كورتيكوستيروييد، مضادات الالتهابات غير الاسترودية، غاباباتين (نوروتين) وبعض الأدوية المخصصة لمعالجة السكري، لا سيما الثيازوليدينيديون.
تنتج الوذمة الطرفية في العادة عن:
• أوردة ساقين ضعيفة أو تالفة: مع مرور الوقت، قد تضعف الصمامات التي تنقل الدم باتجاه واحد إلى القلب فتتوقف عن العمل وتتراكم السوائل في الأطراف السفلية.
• الخثار الوريدي العميق: قد تظهر وذمة في حال تشكلت جلطات دموية في أوردة القدم العميقة. غالباً ما يؤثر التخثر على ساقٍ واحدة فقط ويسبب ورماً وألماً وحساسية.
• قصور القلب الاحتقاني: في حال فقدت إحدى غرف القلب السفلية قدرتها على ضخّ الدم بشكلٍ فاعل، قد تتقهقر حالة الدمّ. يؤدي فشل القلب من الجانب الأيمن إلى ظهور وذمة طرفية سفلية وإلى انتفاخ في البطن إذا كان فشلاً حاداً. أما فشل القلب من الجانب الأيسر فيؤدي إلى ضيق في التنفس عند بذل أي جهد أوعند الاستلقاء على السرير بسبب تراكم السوائل في الرئتين.
• تليف الكبد: يؤدي التليف المرتبط بالمراحل النهائية من أمراض الكبد إلى ظهور عقبات خطيرة لتدفق الدم عبره، ما يؤدي إلى انتفاخ في البطن ووذمة طرفية، لا سيما أن الكبد يصبح أقل قدرة على إنتاج الألبومين، وهو أحد البروتينات التي تحافظ على السوائل في الأوعية الدموية.
• فشل كلوي مزمن: تؤدي الأضرار التي تلحق بالبنى الصغيرة في الكلى (تُعرف بـ الكبيبة) إلى تغيرات تشمل احتباس الصوديوم، زيادة البروتين في البول وانخفاض مستوى الزلال في الدم بشكل غير طبيعي. يسبب تراكم السوائل مع انخفاض معدل الألبومين إلى وذمة طرفية وانتفاخ قد يطاول الجسم بأكمله.
• تلف الجهاز اللمفاوي: يساعد الجهاز اللمفاوي على التخلص من السوائل الزائدة المتراكمة في الأنسجة. قد يضعف الضرر الذي يلحق بهذا النظام، لا سيما الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ بسبب جراحة لمعالجة مرض سرطان أو العلاج الإشعاعي، التصريف اللمفاوي الطبيعي ويؤدي إلى تورم الطرف السفلي.
• الورم: نادراً ما يكون التورم مرتبطاً بأورام حوضية. للوقاية من احتباس السوائل، ينصح الطبيب بتخفيف كمية الملح وارتداء جوارب ضغط خاصة للحدّ من الاحتباس في القدمين والساقين. أما الورم المتوسط الناتج من الجلوس أو الوقوف ساعات طويلة، فيمكن معالجته عن الطريق الاستلقاء ورفع القدمن إلى أعلى ساعة أو ساعتين يومياً. علاوةً على ذلك، تساعد الرياضة المائية أو المشي في حوض السباحة على إعادة توزيع السوائل الزائدة. أما لمعالجة حالات الوذمة الطرفية الحادة، فيصف الأطباء حبوب مدرة للبول.

‗۩‗°¨_‗ـ المصدر:#منتدي_المركز_الدولى ـ‗_¨°‗۩‗

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

تورم القدمين هي مشكلة كبيرة تؤثر على الحالة العامة للشخص وتؤثر على إنتاجيته وأدائه لمهامه اليومية بالشكل الطبيعي، قد يحدث الورم في أي جزء من الساقين: في القدمين، والكاحلين، وربتي الساقين، والفخذين. قد ينجم الورم عن تراكم السائل (احتباس السوائل)، أو عن التهاب في الأنسجة، أو عن مفاصل مصابة أو مريضة. وللتعرف علي علاج تورم القدمين لابد أولاً أن نتعرف على أسباب المشكلة.
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

ما هي أسباب تورم القدمين؟
أولاً: أسباب متعلقة بتراكم السوائل (الوذمة الطرفية).
العديد من أجهزة الجسم تحافظ على التوازن المناسب للسوائل، بما في ذلك أنظمة الدورة الدموية والكلى والجهاز الليمفاوي. وإذا حدث خلل في أحد هذه الأنظمة فقد يؤدي ذلك إلى تراكم السوائل، في حين أن الجاذبية الأرضية تساهم في زيادة المشكلة خاصة عند الجلوس والوقوف لفترات طويلة. يعرف تورم القدمين الناتج عن تراكم السوائل في أنسجة الساق بالوذمة الطرفية ومن أهم العوامل التي تؤدي إلى تراكم السوائل بالساقين:
1- فشل القلب.
2- اعتلال عضلة القلب.
3- الفشل الكلوي المزمن أو الحاد.
4- القصور الوريدي المزمن.
5- العلاج بالهرمونات.
6- العقاقير المضادة للالتهابات الغير سيترويدية، مثل ايبوبروفين (موترين، أدفيل وغيرها).
7- المتلازمة المرضية الكلوية، وهي عبارة عن ضرر في الأوعية الدموية الدقيقة المسئولة عن الترشيح والتصفية.
8- التهاب التامور، وهو تورم في الغشاء المحيط بالقلب.
9- بعض الأدوية التي تشمل عقاقير السكري وعلاج الاكتئاب وارتفاع ضغط الدم.
10- الحمل وتسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم).
11- التهاب الوريد الخثاري (تجلط الدم وعادة ما يحدث في الساق).
12- وذمة ليمفاوية (انسداد في النظام الليمفاوي).
13- الجلوس والوقوف لفترات طويلة.
ثانياً: الأسباب المرتبطة بالالتهابات.
من بين اسباب تورم الساقين أن يكون ذلك ناتجاً كرد فعل من الجهاز المناعي، والذي يؤدي إلى التهاب في أنسجة الساق. قد تكون الالتهابات استجابة طبيعية للإصابة أو المرض، وقد يكون ذلك نتيجة لاضطرابات التهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. عادة ما يترافق الألم مع تورم الساق المرتبط بالالتهابات، وتشمل العوامل التي يمكن أن تساهم في التهاب الساق:
1- هشاشة العظام.
2- التهاب المفاصل الروماتويدي.
3- التهاب جراب الركبة.
4- عدوى أو جرح بالساق.
5- تمزق وتر أخيل (العرقوب).

6- كسر في القدم أو الكاحل.
7- النقرس، التهاب المفاصل المرتبط بزيادة حمض اليوريك.
8- كيسة بيكر (خلف الركبة).
9- التواء الكاحل.
10- إصابة الرباط الصليبي الأمامي في الركبة.
كيف أعرف اسباب تورم القدمين؟
لحسن الحظ فإن العديد من اسباب تورم القدمين غير مؤذية نسبياً على المدى الطويل، لكن الورم قد يكون دليلاً على اضطراب أكثر خطورة مثل الجلطة الدموية أو مرض القلب. وهذه مجموعة من التعميمات التي قد تساعدك على تحديد سبب ورم الساق وهي:
1- إذا كان الورم في ساق واحدة فعلى الأرجح هذا الورم مرتبط بمشكلة في هذه الساق وحدها.
2- إذا كان الورم في الساقين فغالباً ما سيكون سبب الورم غير مرتبط بالساقين، كالوقوف والجلوس لفترات طويلة.
3- ورم الساق المرتبط بأمراض مثل القلب يحتمل أن يترافق معه ألم في الصدر أو ضيق في التنفس، لكن اسباب تورم القدمين عادة لا تكون دليلاً على مشكلة خطيرة.
4- ورم الساقين الناتج عن جلطة دموية عادة ما يظهر فجأة وبدون مقدمات أو أسباب واضحة، وعادة ما تسبب الجلطات ألماً عميقاً وموجعاً في الفخذ الداخلي أو ربلة الساق، وقد تكون الساق شاحبة وباردة.
ما هو علاج تورم القدمين والساقين؟
الحل الأمثل هو زيارة الطبيب المختص لإجراء الفحوصات اللازمة والدقيقة لتحديد سبب المشكلة، والطبيب نفسه سيقدم لك بعض النصائح الهامة لعلاج تورم القدمين وهي:
1- إتباع رجيم صحي أو نظام غذائي مناسب للتخلص من الوزن الزائد.
2- تخفيف ما تتناوله من ملح.
3- تجنب الجلوس والوقوف لفترات طويلة ومحاولة المشي بشكل متواتر وتمديد الساقين. والتفكير في ارتداء جوارب الضغط خاصة عند الوقوف لفترات طويلة أو أثناء السفر بالطائرة.
4- رفع الساقين فوق مستوى القلب لمدة تتراوح ما بين 15 : 20 دقيقة كل بضع ساعات للسماح للجاذبية بتحريك السائل نحو قلبك.
متى أطلب الرعاية الصحية؟
كما ذكرنا أنه لحسن الحظ اسباب تورم القدمين والساقين لا تنم عن مشكلة خطيرة، لكننا ننوه إلى أهمية طلب المساعدة الطبية في الحالات الآتية:
1- إذا كان هناك شك في أن سبب التورم يعود لجرح أو إصابة.
2- إذا شعرت بألم غير مبرر في ساقيك وقدميك.
3- إذا أصبحت الساق المتورمة ساخنة وحمراء وملتهبة.
4- إذا شعرت بألم في صدرك دام لبضع دقائق.
5- إذا شعرت بإغماء أو دوار أو ارتباك.

‗۩‗°¨_‗ـ المصدر:#منتدي_المركز_الدولى ـ‗_¨°‗۩‗

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

» مرض الصفراء(اليرقان )أسبابه واعراضه وعلاجه
» الإجهاض المتكرر: أسبابه وعلاجه
» تصلب الشرايين أسبابه وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه
» الإجهاض المتكرر: أسبابه وعلاجه.
» إلتهاب اللسان أسبابه وعلاجه في المنزل