هبوط الرحم.. مشكلة تؤرق النساء (ملف كامل)

هبوط الرحم.. مشكلة تؤرق النساء (ملف كامل)
هبوط الرحم.. مشكلة تؤرق النساء (ملف كامل)
هبوط الرحم.. مشكلة تؤرق النساء (ملف كامل)

هبوط الرحم هو مشكلة تحدث عندما تتمدد أربطة وعضلات قاع الحوض وتضعف، فيقل الدعم الذي توفره للرحم. حينئذٍ ينزلق الرحم للأسفل داخل المهبل أو يبرز خارجه.
يمكن لهبوط الرحم أن يصيب النساء في أي سن، ولكنه غالبًا ما يصيب النساء اللائي يلدن ولادة مهبلية واحدة أو أكثر، وذلك في فترة ما بعد انقطاع الطمث. ويمكن لضعف عضلات الحوض الذي يؤدي إلى هبوط الرحم أن يحدث نتيجة لما يلي:
تلف الأنسجة الداعمة في أثناء الحمل والولادة
تأثيرات الجاذبية
غياب هرمون الإستروجين
الإجهاد المتكرر على مدار السنين
إذا كنتِ مصابة بهبوط طفيف في الرحم، فلا يلزم علاجه في العادة. لكن إذا كان هبوط الرحم يزعجك أو يعرقل حياتكِ الطبيعية، فربما يمكنك الاستفادة من العلاج.

فرزجة" أو جراحة.. علاج هبوط الرحم ممكن

إذا كنتِ مصابة بهبوط طفيف في الرحم، فلا يلزم علاجه في العادة. لكن إذا كان هبوط الرحم يزعجك أو يعرقل حياتكِ الطبيعية، فربما يمكنك الاستفادة من العلاج، فما هي العلاجات المتوافرة لهذه الحالة؟

* العلاجات والعقاقير
إذا كنتِ مصابة بهبوط طفيف في الرحم، سواء أكان مصحوبًا بأعراض مزعجة أو غير مزعجة، فلست بحاجة إلى العلاج على الأرجح. ومع ذلك، قد يستمر فقدان التوتر العضلي في قاع الحوض بقدر يشتد معه هبوط الرحم بمرور الوقت. استمري في المتابعة مع الطبيبة لمراقبة مدى الهبوط ومراجعة الأعراض.
قد تخفف تدابير العناية الشخصية البسيطة من الأعراض، كإجراء تمريناتٍ يطلق عليها تمرينات كيجيل لتقوية عضلات الحوض. وقد يساعد الحفاظ على وزن صحي وتجنب حمل الأوزان الثقيلة في الحد من الضغط على البنى الداعمة في منطقة الحوض.
بالنسبة للحالات المتقدمة من هبوط الرحم، تتضمن الخيارات العلاجية ما يلي:

- الفرزجة المهبلية (Vaginal pessary)
هي عبارة عن جهاز يوضع في المهبل من أجل تثبيت الرحم في مكانه. وتستخدم الفرزجات المهبلية للعلاج إما بصورة مؤقتة أو دائمة، وتأخذ أشكالاً وأحجامًا عديدة. وتجري الطبيبة القياسات اللازمة لاختيار الجهاز المناسب لك. وستتعلمين كيفية وضع الفرزجة وإزالتها وتنظيفها. وربما تستطيعين نزع الفرزجة ليلاً وإعادة وضعها كل صباح؛ وهناك أنواع أخرى من الفرزجات يمكن تركها في مكانها لمدد زمنية أطول.

لكنَّ الفرزجة المهبلية قد لا تجدي نفعًا كبيرًا عند الإصابة بالهبوط الشديد في الرحم. كذلك قد تؤدي الفرزجة إلى تهيج أنسجة المهبل، ربما إلى درجة الإصابة بالقرح (القرحات) على النسيج المهبلي، وقد تعوق الجماع.

نمط حياة للتعايش مع هبوط الرحم
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
هبوط الرحم هو مشكلة تحدث عندما تتمدد أربطة وعضلات قاع الحوض وتضعف، فيقل الدعم الذي توفره للرحم. حينئذٍ ينزلق الرحم للأسفل داخل المهبل أو يبرز خارجه، ويمكن أن تقللي من متاعبك من خلال بعض التغيرات في نمط حياتك.
* نمط الحياة والعلاجات المنزلية
إن تدابير العناية الذاتية التالية من شأنها المساعدة في تخفيف مشاكل هبوط الرحم، وذلك اعتمادًا على شِدَّة حالتكِ:
قومي بتمارين كيجيل.
تجنبي الإمساك عن طريق تناول أطعمة غنية بالألياف، وشرب الكثير من السوائل.
تجنبي حمل الأوزان الثقيلة والإجهاد.
حاولي السيطرة على السّعال.
خفّفي من وزنك، إن كان زائدًا أو كنت تعانين من السّمنة.

تمارين كيجيل
تقوي تمارين كيجيل عضلات منطقة قاع الحوض لديكِ، ومن شأن ذلك أن يدعم الرحم والمثانة والأمعاء. وتوفّر قوّة قاع الحوض دعمًا أفضل لأعضاء الحوض لديكِ، وتخفف من الأعراض المرافقة لهبوط الرحم.
ولممارسة تمرينات كيجيل، اتّبعي الخطوات التالية:
شدّي (قلّصي) عضلات قاع الحوض - وهي العضلات التي تستخدمينها لإيقاف التبوّل.
حافظي على الشّد لمدّة خمس ثوانٍ، ثمّ أرخي العضلات لمدة خمس ثوانٍ. (إذا كان ذلك صعبًا جدًا، فابدئي بالشّد لمدة ثانيتين والإرخاء لمدة ثلاث ثوانٍ.)
استمرّي حتّى تتمكّني من الحفاظ على الشّد لمدّة 10 ثوانٍ في كلّ مرة.
قومي بالشّد لثلاث مجموعاتٍ، كل منها عبارة عن 10 تكرارات يوميًا.
اطلبي من مقدّم الرعاية الصحية أن يقدّم إليك ملاحظاته عمّا إذا كنتِ تستخدمين العضلات الصحيحة. تنجح تمارين كيجيل بالصورة الأمثل حين يجري التدريب عليها من قبل اختصاصيّ العلاج الطبيعي وتعزيزها من خلال الارتجاع البيولوجي. وينطوي الارتجاع البيولوجي على استخدام أدوات مراقبة تساعد في ضمان شدّ العضلات المناسبة، وذلك وفق الشّدة والمدّة المثاليّتين.
وحالما تتعلّمين الطريقة المناسبة، فإنه بإمكانك أداء تمرينات كيجيل سرًّا في أي وقت، سواء عند جلوسك على المكتب أو عند استرخائك على الأريكة.

* الوقاية
على الرغم من أنَّ هبوط الرحم ليس بالمشكلة، التي يمكن دومًا أن تقي نفسكِ من التعرض لها، فقد تستطيعين التقليل من مخاطر الإصابة بها إذا:

- قمتِ بتمارين كيجيل بصورة منتظمة
فمن شأن هذه التمارين أن تقوي عضلات قاع الحوض - وتشتد أهميتها على وجه الخصوص بعد الولادة.

- عالجي الإمساك واعملي على وقاية نفسكِ منه
تناولي كميات وفيرة من السوائل وأطعمة غنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات والفول والحبوب الكاملة.

- تجنبي حمل الأوزان الثقيلة أو تعلمي حملها بصورة صحيحة
عند حمل الأوزان الثقيلة، استخدمي الساقين بدلاً من الجذع أو الظهر.

- عالجي السعال
احصلي على علاج للنزلات الشعبية والسعال المزمن، وتجنبي التدخين.

- تجنبي زيادة الوزن
تحدثي إلى الطبيب لتحديد وزنك المثالي، واحصلي على نصائح بشأن استراتيجيات فقدان الوزن، إذا كنت بحاجة إليها.

هبوط الرحم .. لماذا يحدث؟

3122
يمكن لهبوط الرحم أن يصيب النساء في أي سن، ولكنه غالبًا ما يصيب النساء اللائي يلدن ولادة مهبلية واحدة أو أكثر، وذلك في فترة ما بعد انقطاع الطمث. ويمكن لضعف عضلات الحوض الذي يؤدي إلى هبوط الرحم أن يحدث نتيجة تلف الأنسجة الداعمة في أثناء الحمل والولادة، أو تحت تأثير الجاذبية، أو كنتيجة لغياب هرمون الإستروجين، أو الإجهاد المتكرر على مدار السنين.

* الأسباب
يساهم ضعف عضلات الحوض والأنسجة الداعمة في هبوط الرحم. وقد يحدث ذلك نتيجة لما يلي:
الحمل
الصدمة الرضية في أثناء الولادة
ولادة طفل كبير الحجم
صعوبة الولادة
فقدان التوتر العضلي
نقص كمية الإستروجين في الدم عقب انقطاع الطمث

* عوامل الخطورة
هناك عوامل معينة من شأنها زيادة خطر الإصابة بهبوط الرحم، ومنها:
الحمل والولادة المهبلية مرة واحدة أو أكثر
ولادة طفل كبير الحجم
تقدم العمر
حمل أوزان ثقيلة بصورة متكررة
السعال المزمن
إجراء جراحة سابقة في الحوض
تكرار الإجهاد في أثناء التغوط
الاستعداد الوراثي لضعف النسيج الضام
الانتماء للعرق اللاتيني أو الأبيض
بعض المشاكل - مثل السمنة والإمساك المزمن ومرض الانسداد الرئوي المزمن - قد تشكل إجهادًا على العضلات والنسيج الضام في منطقة الحوض، ويكون لها دور في الإصابة بهبوط الرحم.

كيف يشخص هبوط الرحم؟

هبوط الرحم هو مشكلة تحدث عندما تتمدد أربطة وعضلات قاع الحوض وتضعف، فيقل الدعم الذي توفره للرحم. حينئذٍ ينزلق الرحم للأسفل داخل المهبل أو يبرز خارجه، فإذا كنتِ مصابة بهبوط طفيف في الرحم، فلا يلزم علاجه في العادة، لذا لا بد من الخضوع للفحص حتى يقرر الطبيب درجة الهبوط، ويصف لك العلاج المناسب.

* متى ينبغي زيارة الطبيب؟
لا يتطلب هبوط الرحم علاجًا ما لم تكن الحالة شديدة. فإذا صارت العلامات والأعراض لديكِ مزعجة ومعرقلة لنشاطاتكِ المعتادة، فيتعين عليكِ زيارة الطبيب لمناقشة الخيارات المتاحة.

* التحضير لزيارة الطبيب
ينبغي زيارة طبيب العائلة أو اختصاصي أمراض النساء إذا ظهرت لديكِ علامات أو أعراض هبوط الرحم، التي تزعجك أو تعرقل أنشطتك الطبيعية.
في ما يلي بعض المعلومات، التي تساعدك في التحضير لزيارة الطبيب، ومعرفة ما تتوقعينه منه.
- دوِّني أية أعراض تعانين منها، ومدة استمرارها.

- أعدي قائمة بالمعلومات الطبية الرئيسية
بما فيها الحالات المرضية الأخرى، التي تخضعين للعلاج منها، وأسماء الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات التي تتناولينها.

- اصطحبي إحدى الصديقات أو الأقارب
إن أمكن. فوجود شخص آخر في أثناء الزيارة قد يساعدكِ على تذكر معلومات مهمة، أو تقديم تفاصيل بشأن أمر قد فاتكِ أو نسيتِه.

- دوِّني الأسئلة التي تودين طرحها على الطبيب
مع وضع الأسئلة الأكثر أهمية في البداية تحسبًا لنفاد الوقت.
بالنسبة لهبوط الرحم، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على الطبيب ما يلي:
- ما أكثر سبب محتمل في ظهور الأعراض التي أشعر بها؟
- هل هناك أية أسباب أخرى محتملة؟
- هل أحتاج لإجراء أية اختبارات للتأكد من التشخيص؟
- ما أهداف العلاج بالنسبة لحالتي؟
- ما طريقة العلاج التي توصي بها؟
- هل أنا مُعرّضة لخطر الإصابة بمضاعفات نتيجة هذه الحالة المرضية؟
- ما مخاطر عودة ظهور هذه المشكلة مرة أخرى بعد العلاج؟
- هل هناك أية قيود أحتاج إلى اتباعها؟
- هل توجد أيةّ خطواتٍ للعناية الذاتية يمكنني اتباعها؟
- هل يتعين عليّ زيارة طبيب اختصاصي؟

وخلال الزيارة، لا تترددي في طرح الأسئلة الأخرى التي تخطر على بالك.

* ما تتوقعينه من الطبيب
من المحتمل أن يطرح الطبيب عليك عددًا من الأسئلة، مثل:
- ما الأعراض التي تعانين منها؟
- متى بدأت تلاحظين هذه الأعراض أول مرة؟
- هل تفاقمت الأعراض بمرور الوقت؟
- هل حالتك تسبب الألم؟ وإذا كنت تعانين من الألم، فما مدى شدته؟
- هل هناك أشياء محدّدة تحفّز ظهور الأعراض لديكِ، كالسعال أو حمل الأوزان الثقيلة؟
- هل تعانين من تسرب البول (سلس البول)؟
- هل عانيتِ من سعالٍ مزمن أو حادّ؟
- هل يتضمن عملك اليومي أو أنشطتك اليومية حمل أوزان ثقيلة؟
- هل تشعرين بالإجهاد في أثناء التبرز؟
- هل تمتثلين للعلاج حاليًا أو تماثلتِ للعلاج من أي مرض آخر في الفترة الأخيرة؟
- ما الأدوية التي تتناولينها، بما في ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، والأدوية التي تؤخذ بوصفة طبية، وكذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية؟
- هل عانت إحدى سيدات العائلة - كالأم أو الأخت - من هبوط الرحم أو مشاكل أخرى في الحوض؟
- كم عدد الولادات التي خضعتِ لها؟ هل كانت ولاداتكِ مهبلية أم قيصرية؟
- هل تفكرين في إنجاب أطفالٍ في المستقبل؟
- هل هناك أية أمور أخرى تثير قلقك؟

* الاختبارات والتشخيص
تتضمن الاختبارات أو الفحوصات اللازمة لتشخيص هبوط الرحم ما يلي:
- فحص الحوض
في أثناء هذا الفحص، قد تطلب منكِ الطبيبة الضغط لأسفل كما لو كنت تتغوطين، وهو ما قد يساعد الطبيبة على تقييم مدى انزلاق الرحم داخل المهبل. ولفحص قوة عضلات الحوض لديكِ، قد تطلب منكِ الطبيبة شدها (قبضها)، كما لو كنت توقفين تدفق البول للخارج. وقد يتم فحصك في أثناء الوقوف أو الاستلقاء.

- استبيان
قد يُطلب منكِ ملء نموذج يساعد الطبيبة على تقييم تأثيرات هبوط الرحم على جودة حياتك. كذلك تسترشد الطبيبة بهذه المعلومات عند اتخاذ القرارات العلاجية.
لا تكون اختبارات التصوير، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية أو بالرنين المغناطيسي، مطلوبة بوجه عام بالنسبة لهبوط الرحم. لكنها تكون مفيدة أحيانًا في تقييم درجة الهبوط.

» ملف كامل بامراض النساء والولاده
» اسباب واعراض وعلاج هبوط الرحم للحامل وبعد الولادة
» علاج مشكلة هبوط السكر في رمضان ؛ كيف يمكن التصرف في حال انخفاض سكر الدم ؛ مرض السكري
» اسباب قرحة الرحم عند النساء ، قرحة المعدة عند النساء
» ملف كامل بامراض النساء والولاده